التهاب التامور

التهاب يصيب التامور – الغشاء الرقيق المحيط بالقلب – مسببًا ألمًا صدريًا حادًا يزداد مع:

• التنفس العميق

• الاستلقاء

• الحركة أو السعال

الأعراض الرئيسية

💔 ألم صدري حاد (غالبًا خلف عظمة القص)
🌡️ حمى منخفضة الدرجة
😫 ضيق التنفس (خاصة عند الاستلقاء)
🔄 تحسن الألم عند الجلوس أو الانحناء للأمام
💪 ضعف عام وإرهاق

الأسباب الشائعة

1. العدوى الفيروسية (الأكثر شيوعًا)

2. العدوى البكتيرية (السل، المكورات الرئوية)

3. أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمراء، التهاب المفاصل الروماتويدي)

4. بعد جراحات القلب (متلازمة دريسلر)

5. أسباب أخرى: الفشل الكلوي، الأورام، الإشعاع

تشخيص الحالة

1. فحص الطبيب: سماع صوت احتكاك التامور

2. تخطيط القلب (ECG): تغيرات مميزة

3. تخطيط صدى القلب: للكشف عن وجود سوائل

4. تحاليل الدم: علامات الالتهاب (CRP، ESR)

5. أشعة سينية للصدر: لاستبعاد أسباب أخرى

خيارات العلاج

1. العلاج الدوائي:

💊 مسكنات الألم المضادة للالتهاب (NSAIDs):

• أيبوبروفين (الخيار الأول)

• الأسبرين

• كولشيسين (للوقاية من النكس)

💊 الكورتيكوستيرويدات:

• للحالات الشديدة أو المقاومة

• بريدنيزولون (يستخدم بحذر)

💊 المضادات الحيوية:

• إذا كان السبب بكتيريًا

2. العلاجات التداخلية:

💉 بزل التامور (Pericardiocentesis):

• لسحب السوائل الزائدة في الحالات الخطرة

🏥 استئصال التامور (Pericardiectomy):

• للحالات المزمنة المتكررة

3. الرعاية المنزلية:

• الراحة التامة حتى زوال الأعراض

• تجنب المجهود البدني

• استخدام كمادات دافئة لتخفيف الألم

• النوم بوضعية نصف جلوس

المضاعفات المحتملة

⚠️ الدكاك القلبي (Cardiac Tamponade): حالة طارئة
⚠️ التهاب التامور المضيق (Constrictive Pericarditis): حالة مزمنة
⚠️ انتكاس الحالة (في 15-30% من المرضى)

متى يجب التوجه للطوارئ؟

🚨 ألم صدري شديد مع:

• ضيق تنفس مفاجئ

• دوخة أو إغماء

• ازرقاق الشفتين

• تعرق بارد

نصائح للمرضى

✔️ الالتزام الكامل بالعلاج الموصوف
✔️ المتابعة الدورية مع طبيب القلب
✔️ الإبلاغ عن أي أعراض جديدة فور ظهورها
✔️ تجنب الرياضة حتى يسمح الطبيب

ملاحظة: معظم حالات التهاب التامور الحاد تشفى تمامًا خلال أسابيع قليلة مع العلاج المناسب!